Žádost o péči - Mobilní hospic sv. Martina

Žádost o přijetí do péče vyplňuje pacientovi ošetřující lékař přímo na této stránce do e-formuláře. Po odeslání a přijetí žádosti budeme kontaktovat pacienta nebo pečující osobu a domluvíme se na dalším postupu. O přijetí do péče pak rozhoduje náš lékař podle fáze nemoci, potřeb nemocného a jeho blízkých a kapacity služby.

Max. 250 znaků, obsáhlejší popis prosíme nahrajte jako přílohu

Pozn.: položky označené * jsou povinné.